癡呆患者常伴有一些精神和行為障礙，對(duì)其正常的生活造成了一定的影響。如何對(duì)癡呆病人的精神和行為障礙進(jìn)行護(hù)理，對(duì)保障患者的生活質(zhì)量和幫助其恢復(fù)都有重要的作用。

　　癡呆的精神和行為障礙包括癡呆患者中經(jīng)常見(jiàn)到的知覺(jué)、思維內(nèi)容、情感或行為方面紊亂的體征和癥狀，即癡呆的精神與行為癥狀群，英文簡(jiǎn)稱(chēng)為BPSD?？梢赃@樣簡(jiǎn)單地將其分為兩類(lèi)：通常和主要根據(jù)與患者和家屬的會(huì)談評(píng)定的癥狀；這些癥狀包括焦慮，抑郁心境，幻覺(jué)和妄想；通常根據(jù)對(duì)于患者行為的觀(guān)察確認(rèn)的癥狀；包括攻擊，尖叫，不安，激越，走失，與文化不相稱(chēng)的行為，性失控，吼叫，哭泣和尾隨。

　　癡呆的精神與行為障礙日常護(hù)理中的注意事項(xiàng)

　　癡呆的特點(diǎn)就是病人逐漸喪失原有的智力功能，隨之喪失的也包括生活技能。最早出現(xiàn)的也許是社交行為的損害，但或早或晚都將出現(xiàn)生活的料理能力下降，至晚期則晚期喪失生活自理能力，需要他人完全的協(xié)助。 　

　　日常生活護(hù)理中的原則

　　1、休息與活動(dòng)：了解患者的睡眠方式，合理安排患者的作息時(shí)刻表。要考慮既往的興趣愛(ài)好。

　　2、營(yíng)養(yǎng)：考慮患者辨識(shí)、處理、理解盤(pán)中食物的能力及飲食習(xí)慣，保證充分的營(yíng)養(yǎng)。

　　3、衛(wèi)生：訓(xùn)練自主排便或使用尿布，要考慮到疾病與藥物治療會(huì)影響患者的尿量與控制小便的能力。

　　4、交往與社交的需要：癡呆病人也仍然存在與他人交流的愿望（如：聽(tīng)、看、表達(dá)的能力），同時(shí)也有保持親密感與距離感的需要。

　　癡呆病人的精神和行為障礙可能會(huì)使照料者感到無(wú)所適從或疲于應(yīng)對(duì)，所以對(duì)照料者的精神健康也應(yīng)予以充分的重視。照料者與患者良好的互動(dòng)能夠極大的改善患者的生活質(zhì)量，減輕照料者的負(fù)擔(dān)。

（閆莉莉）