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抑郁癥

更年期抑郁癥如何選擇藥物

分類: 抑郁癥 心理詞典 編輯 : 心理知識 發(fā)布 : 12-26

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  更年期嚴(yán)重危害中年人的心理健康、身體健康,乃至?xí)φ麄€(gè)家庭都造成不良影響。因此進(jìn)行更年期抑郁癥的治療顯得尤為重要。對于更年期抑郁癥患者來說,抗抑郁藥物治療是比較理想的一類治療方式,不過在用藥選擇上有些需要注意的地方。

  更年期抑郁癥的治療藥物選擇有規(guī)律

  比較常見的抗抑郁藥品包括丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿密替林、多慮平、馬普替林等,較新的藥物有氟西汀。選用哪種抗抑郁藥要根據(jù)更年期抑郁癥的治療針對癥狀來決定。

  如果表現(xiàn)為情緒低落、思維抑制、言語和動作減少的,可選用丙咪嗪或氯丙咪嗪,這些藥不僅能提高情緒,而且還有激動作用。但缺點(diǎn)是,有的患者晚上服藥后會出現(xiàn),因此服藥時(shí)間最好安排在白天。

  如果在情緒低落的同時(shí),還有煩躁、坐立不安等表現(xiàn),則最好選用阿密替林、馬普替林,這些藥有提高情緒的作用,還有鎮(zhèn)靜的效果,晚上服用有助于改善睡眠。

  如果以心情煩躁和坐立不安為主要表現(xiàn)的,則宜選用多慮平。

  更年期抑郁癥的治療藥物的副反應(yīng)

  最常見的副反應(yīng)為抗膽堿副反應(yīng),服藥者會有口干、視力模糊、、心動過速等反應(yīng),如服藥后反應(yīng)嚴(yán)重,需作對癥處理,口干可以多喝水,或用中藥楓斗泡飲,便秘時(shí)可用果導(dǎo)、等通便藥。心動過速時(shí)可酌情服用心得安等(者禁用)。

  服用抗抑郁藥物后也容易引起嗜睡現(xiàn)象,因此最好安排在晚上服藥,或者白天少服些,晚上多服些。由于大劑量用藥有可能損害心臟,因此大劑量服藥者需定期進(jìn)行檢查。

  在所有更年期抑郁癥的治療藥品中,氟西汀是一例外,此藥不會引起抗膽堿副反應(yīng),也不會引起嗜睡現(xiàn)象。相反,服用氟西汀用后會出現(xiàn)失眠。因此,此藥適用于不能耐受抗膽堿副反應(yīng)的患者。

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