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強迫癥

強迫癥的三大治療方法

分類: 強迫癥 心理詞典 編輯 : 心理知識 發(fā)布 : 03-27

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  患有強迫癥的患者一般都非常的“神經(jīng)質(zhì)”,因為他們會對某一件事情,一遍遍的去調(diào)整他,知道自己滿意順心為止,并且對于擺放不整齊或者是搭配不好的東西,都一定要都改過來才會心理舒服,為了治療強迫癥患者,現(xiàn)如今主要有三種治療方法,如下所示。

  1、心理治療

  強迫癥作為一種心理疾病,其發(fā)生機制非常復(fù)雜,具有相似癥狀的患者其心理機制可能千差萬別。在心理治療中,治療師通過和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,傾聽患者,幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突,推動患者解決問題,增加其適應(yīng)環(huán)境的能力,重塑健全人格。

  臨床上常用的方法包括:精神動力學(xué)治療,認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強迫思維時通過轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制,比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲,來阻斷強迫思維,必要時配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下,鼓勵患者逐步面對可引起強迫思維的各個情境而不產(chǎn)生強迫行為,比如患者很怕臟必須反復(fù)洗手以確保自己不會得病,在暴露反應(yīng)預(yù)防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔(dān)心的事情實際上并不會發(fā)生,強迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達到控制強迫癥狀的作用。

  2、藥物治療

  強迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物都是抗抑郁藥,其特點就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達到改善強迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明,必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。對于難治性強迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才能達到充分的抗強迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。

  3、物理治療

  對于難治性的強迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強迫癥的最后一個選擇,因其存在痙攣發(fā)作、感覺喪失等不良反應(yīng),必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,患者應(yīng)在經(jīng)過三位精神科主任醫(yī)師會診后再考慮是否手術(shù)。

  相信了解了上面所說的這三種主要的治療強迫癥的方法,強迫癥患者一定對自己的病癥痊愈有了信心吧,治療的主要方法還是需要自己的心理上要過得去才可以,只有自己的內(nèi)心真正的感覺到舒服才是真正的治療痊愈你自己的強迫癥了。希望所有的患者能夠好起來。

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