杭城老人精神生活狀況調(diào)查

    核心提示

    “大人們以為出門之前桌上放六百就算是孝敬，一天到晚拼了命賺錢，少了關(guān)懷有什么意義……外婆的期待慢慢變成無(wú)奈，大人們始終不明白，她要的是陪伴，而不是六百塊，比你給的還簡(jiǎn)單。

    ”

    歲歲重陽(yáng)，今又重陽(yáng)。當(dāng)記者重陽(yáng)節(jié)前夕對(duì)老年生活進(jìn)行調(diào)查時(shí)，周杰倫在《外婆》這首歌里唱過(guò)的一段話，成了都市中老人精神生活的寫照。在物質(zhì)生活的基本問(wèn)題得到解決之后，老人就能夠幸福生活了嗎？并非如此。他們期待的是更多的關(guān)注。

    本報(bào)記者曹林波/文

    家中冷清老人坐在路邊看人

    在杭州市上城區(qū)的后市街上，有一個(gè)小涼亭。每天，只要天氣好，小亭子里就擠滿了聊天的老人，年紀(jì)大的坐著，年紀(jì)輕一些的即使是站在一邊，一樣聊得開心。

    68歲的李奶奶就坐在記者的身邊，她告訴記者，她現(xiàn)在和老伴住在社區(qū)里，兒女都不在身邊：“老伴也不活動(dòng)，喜歡在家里看報(bào)紙，我在家嘮叨，他還嫌我煩，我又什么活動(dòng)都不會(huì)，就只能跑到外面來(lái)聊聊天，到了飯點(diǎn)回去做飯。在這里，雖然沒(méi)有公園里空氣那么好，但聊聊家常，看看來(lái)來(lái)往往的人，也能打發(fā)時(shí)間。”

    像李奶奶這樣的退休老人在社區(qū)里很多，生活條件不錯(cuò)，吃穿不用愁，出門看病去社區(qū)醫(yī)院又很方便，看似沒(méi)有什么可擔(dān)心的了，但是就像很多老人說(shuō)的那樣，“就是太冷清了”。由于大家都是自己一個(gè)人或是只和老伴住在一起，所以生活平靜到近乎單調(diào)，“兒子女兒平時(shí)很忙，所以除非有事情，也不會(huì)經(jīng)常去找他們，還是要自己給自己找點(diǎn)活動(dòng)?！?br />
    老人孤獨(dú)問(wèn)題在一些新樓盤較多的社區(qū)更加嚴(yán)重，因?yàn)樽魝冮T一關(guān)，很少往來(lái)，也更少有照應(yīng)。

    長(zhǎng)期缺少交流造成精神抑郁

    隨著人口老齡化和家庭小型化，許多城市居民的家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出“4∶2∶1”（4個(gè)老人、一對(duì)夫婦、一個(gè)孩子）的倒寶塔型，傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老模式和觀念受到?jīng)_擊。杭州有關(guān)部門調(diào)查顯示，未來(lái)10年，“單獨(dú)居住”將成為老人家庭生活的主要形式。而缺乏社交，缺乏社會(huì)關(guān)注，已經(jīng)成為現(xiàn)在老年人生活中普遍存在的問(wèn)題。

    杭州市第七人民醫(yī)院老年科副主任醫(yī)師趙明學(xué)告訴記者，老年人的精神狀況非常值得社會(huì)關(guān)注。第七人民醫(yī)院的250張老年科病床這段時(shí)間一直處于緊張狀態(tài)，住院都住不上。而老年精神疾病三大類型之一的老年抑郁和焦慮的患者，占了住院人數(shù)的1/3，門診接診量更是大大超過(guò)這個(gè)比例?！皝?lái)我們醫(yī)院看病的都是病情比較嚴(yán)重的病人，一些病情較輕的病人或是去其他醫(yī)院就醫(yī)，或者根本就沒(méi)有尋求心理醫(yī)生幫助。”

    趙明學(xué)醫(yī)生說(shuō)，約80%的老年抑郁癥的發(fā)生與生活事件、社會(huì)心理因素密切相關(guān)。但是老年人往往比較關(guān)心軀體方面的改變，卻常常會(huì)忽略情緒上的問(wèn)題。另外，老年人獨(dú)自居住，與子女很少來(lái)往，自己或子女對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足會(huì)造成老年抑郁癥患者不能及時(shí)就醫(yī)。

    經(jīng)常與人聊天對(duì)老人很重要

    趙明學(xué)醫(yī)生告訴記者，雖然造成老年抑郁癥的因素很多，但是“不受別人關(guān)注”是很多抑郁癥在老人退休之后出現(xiàn)的原因。

    趙明學(xué)曾經(jīng)為一位80多歲的老先生作過(guò)心理治療。老先生以前是一個(gè)很注重工作的人，除了工作，什么愛(ài)好都沒(méi)有。退休之后，他整天呆在家里，面對(duì)老伴，說(shuō)什么只有老伴聽，老伴有時(shí)候還會(huì)嫌他羅嗦。兩個(gè)女兒一個(gè)在國(guó)外，一個(gè)在外地，一年最多回來(lái)看望老人一次。時(shí)間一長(zhǎng)，老先生的抑郁癥狀開始出現(xiàn)，情緒低落，睡眠不好，容易發(fā)脾氣等等。一開始家人還沒(méi)有重視，覺(jué)得是老先生的年紀(jì)和性格造成的，后來(lái)實(shí)在是癥狀太嚴(yán)重了，來(lái)到第七人民醫(yī)院就醫(yī)，才知道抑郁癥有多嚴(yán)重。

    之后的治療過(guò)程中，趙明學(xué)每次都要和這位老先生聊天近一個(gè)小時(shí)，聽他講各種各樣的事情，然后配合藥物治療，老先生現(xiàn)在的情況已經(jīng)穩(wěn)定很多了。

    趙明學(xué)特別強(qiáng)調(diào)：“社會(huì)和家人的關(guān)注，會(huì)改善老年人的心理狀況。尤其是聊天，特別重要，經(jīng)常和老人聊天，可以讓老人有一種受關(guān)注的感覺(jué)，會(huì)促使他們用一種樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)人生。對(duì)于早期抑郁癥的治療效果可以和藥物相比?！?br />
    趙明學(xué)醫(yī)師也坦言：“對(duì)待老人其實(shí)也是一個(gè)很艱巨的任務(wù)。”現(xiàn)在生活節(jié)奏越來(lái)越快，中青年承受著工作與生活雙方面的巨大壓力，要求子女始終保持對(duì)老人很高的關(guān)注，也的確不容易做到，尤其是老人身邊的子女，所付出的努力要更多。但這些努力，卻是金錢代替不了的。

    社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也要從“心”開始

    其實(shí)，這種狀況已經(jīng)引起了社區(qū)工作人員的關(guān)注。除了發(fā)放相關(guān)的慰問(wèn)金、落實(shí)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)家政服務(wù)以外，關(guān)注老人的精神生活，已經(jīng)成為社區(qū)工作人員的一個(gè)重要工作內(nèi)容。

    在杭州上城、下城、江干等區(qū)的許多社區(qū)服務(wù)中心，都有向老人提供“陪聊”的服務(wù)，還有專門的聊天室供老人們互相交流，而“一鍵通”式的簡(jiǎn)易電話設(shè)備則可以讓老人隨時(shí)找到社區(qū)的工作人員求助或溝通。

    不過(guò)即使是如此周到的服務(wù)，還是無(wú)法面面俱到地照顧到老人的身心。杭州定安路社區(qū)主任錢志堅(jiān)對(duì)此深有感觸。在定安路社區(qū)，60歲以上的老人將近1500人，占了居民總數(shù)的15%，“幾乎每戶人家都有老人”。盡管街道對(duì)老人的情況作了登記，但是靠社區(qū)目前的力量，不可能做到24小時(shí)監(jiān)控。社區(qū)曾經(jīng)組織一些專門針對(duì)老年人的活動(dòng)，比如登山、健身、歌詠、書法等等，所有的這些活動(dòng)報(bào)名的情況都很踴躍，很快名額都滿了?！翱梢?jiàn)老人在吃穿不愁之后，還是渴望有些活動(dòng)，讓自己的時(shí)間更加充實(shí)?！?br />
    社區(qū)出現(xiàn)“小老人”照顧“大老人”

    老年人的家庭觀念比較牢固，地緣文化觀念濃厚，重視街坊鄰里的情感維系，他們對(duì)社區(qū)有較強(qiáng)的認(rèn)同感、依賴感，這使得許多老人不認(rèn)同養(yǎng)老院這種形式，而是更喜歡生活在社區(qū)。

    定安路社區(qū)位于老城區(qū)，很多老人都是幾十年的老住戶，彼此都是老鄰居了，所以即使兒女照顧不到，老人也樂(lè)于接受鄰居間的照顧。在定安路社區(qū)，有很多“老”照顧“老”的情況，就是60多歲的退休老人，照顧住在附近的80多歲的老人。這種照顧不光包含了飲食起居，更重要的是隔三差五的談心交流。“老年人有了人和他說(shuō)說(shuō)話，心情就舒暢。兒女在外也比較放心了。有好些老人還叫兒女不用經(jīng)常來(lái)了，讓他們安心工作?！?br />
    對(duì)老人的關(guān)愛(ài)應(yīng)體現(xiàn)在點(diǎn)滴中

    在“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的基本問(wèn)題得到解決之后，老人的精神生活應(yīng)該得到進(jìn)一步的重視。在采訪過(guò)程中，這個(gè)觀點(diǎn)得到了所有老齡工作者的共識(shí)。

    杭州市老齡工委副主任方伯炎在接受采訪時(shí)說(shuō)，在老年人精神生活方面，有一些工作還需要加強(qiáng)。

    方伯炎說(shuō)，由于社區(qū)體育設(shè)施發(fā)展迅速，所以老人在體育鍛煉方面的需要基本能夠滿足，而且社區(qū)有組織的文體團(tuán)隊(duì)很多，也很受老人的歡迎，老人參與體育活動(dòng)的比例很高。但是，現(xiàn)在適合老年人欣賞的歌曲和戲劇缺乏，老年人可以參與的文化活動(dòng)還很有限。而能夠提供老人再度教育機(jī)會(huì)的老年大學(xué)的報(bào)名也很困難。雖然網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)，也能夠給老人提供一些信息和消遣，但是現(xiàn)在很多老人對(duì)學(xué)習(xí)這些新的知識(shí)、掌握電腦技術(shù)有一些障礙，所以目前這個(gè)手段也很難實(shí)現(xiàn)。

    怎樣才能給老人幸福的精神生活創(chuàng)造條件？方伯炎認(rèn)為，子女是第一責(zé)任人，孝順老人，給他們提供全方位的照顧，會(huì)讓老人得到最直接的幸福感受。同時(shí)，整個(gè)社會(huì)都要來(lái)關(guān)心老人，隨著老年人占總?cè)藬?shù)的比例逐漸升高，老年人的問(wèn)題越來(lái)越成為全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，而整個(gè)社會(huì)對(duì)于老人的關(guān)心，應(yīng)該體現(xiàn)在一點(diǎn)一滴中，滲透到生活的各個(gè)細(xì)節(jié)。此外，政府對(duì)于社會(huì)老齡化的問(wèn)題關(guān)注，采取強(qiáng)有力的應(yīng)對(duì)措施也很重要，只有各方面合力面對(duì)老年人的問(wèn)題，老人的幸福生活才能夠真正實(shí)現(xiàn)。